哮喘的发生是由于某种刺激原引起的气道炎症,使其暂时性狭窄,可反复发生,并导致呼吸困难。
虽然任何年龄都可能发生哮喘,不过大多数情况下都开始于儿童时期,特别是 5 岁之前。有些儿童在进入成年后,继续存在哮喘。而在其他儿童中,哮喘消退。有时,医生认为患有哮喘的儿童实际上患有另一种引起相似症状的疾病 ( 婴幼儿中的哮鸣)。
在最近几十年里,哮喘更为常见。医生不确定情况为何如此,不过有以下几种观点。在美国,已有超过 8.5% 的儿童被诊断为患有哮喘,该比例在最近几十年里增加了 100% 以上。在一些城市中,儿童发病率更是高达 25%~40%。哮喘是儿童住院的首要原因,同时也是引起小学生病假的第一位慢性疾病。
大多数患儿在发作期以外可参加正常的日常活动。有少部分中重度患儿需要每日使用预防性药物才能参加体育活动和游戏。
哮喘患儿对特定刺激原的反应不同于正常儿童,其机制仍不明确。哮喘患儿可能携带某些基因,使他们更易于对某些触发因素作出反应。大多数哮喘患儿的父母和兄弟姐妹或其他亲戚也患有哮喘,这可证明基因在哮喘中非常重要。潜在的刺激原很多,大多数儿童仅对其中一些有反应。在某些儿童中,无法确定突然发作的具体触发因素。
这些触发因素均会导致类似反应。引起呼吸道特定细胞释放化学物质。这些物质会导致气道发炎和肿胀,并刺激气管壁中的肌细胞收缩。反复的化学刺激使得气道黏液分泌增加,细胞脱落,气管壁平滑肌细胞肥大。其中每个反应都会导致气道突然变窄(哮喘发作)。大多数患儿在发作间期,气道恢复正常。
- 哮喘的触发因素包括病毒感染、烟雾、香水、花粉、霉菌和尘螨。
- 哮喘症状包括哮鸣、咳嗽、呼吸急促、胸闷以及呼吸困难。
- 诊断基于儿童反复哮鸣发作、哮喘家族史,有时基于肺功能状态测量检查结果。
- 许多在儿童时期出现哮鸣的儿童在未来生活中将不会出现哮喘。
- 可通过避免触发因素来预防哮喘症状。
- 治疗包括支气管扩张剂以及糖皮质激素。
虽然任何年龄都可能发生哮喘,不过大多数情况下都开始于儿童时期,特别是 5 岁之前。有些儿童在进入成年后,继续存在哮喘。而在其他儿童中,哮喘消退。有时,医生认为患有哮喘的儿童实际上患有另一种引起相似症状的疾病 ( 婴幼儿中的哮鸣)。
在最近几十年里,哮喘更为常见。医生不确定情况为何如此,不过有以下几种观点。在美国,已有超过 8.5% 的儿童被诊断为患有哮喘,该比例在最近几十年里增加了 100% 以上。在一些城市中,儿童发病率更是高达 25%~40%。哮喘是儿童住院的首要原因,同时也是引起小学生病假的第一位慢性疾病。
大多数患儿在发作期以外可参加正常的日常活动。有少部分中重度患儿需要每日使用预防性药物才能参加体育活动和游戏。
哮喘患儿对特定刺激原的反应不同于正常儿童,其机制仍不明确。哮喘患儿可能携带某些基因,使他们更易于对某些触发因素作出反应。大多数哮喘患儿的父母和兄弟姐妹或其他亲戚也患有哮喘,这可证明基因在哮喘中非常重要。潜在的刺激原很多,大多数儿童仅对其中一些有反应。在某些儿童中,无法确定突然发作的具体触发因素。
这些触发因素均会导致类似反应。引起呼吸道特定细胞释放化学物质。这些物质会导致气道发炎和肿胀,并刺激气管壁中的肌细胞收缩。反复的化学刺激使得气道黏液分泌增加,细胞脱落,气管壁平滑肌细胞肥大。其中每个反应都会导致气道突然变窄(哮喘发作)。大多数患儿在发作间期,气道恢复正常。
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文章内容适合一般参考使用,需明白每人体质有所不同,任何疾患务必应亲自咨询合格的医师做专业诊断与治疗。
资料来源:https://www.msdmanuals.com/zh/首页/儿童的健康问题/儿童呼吸系统疾病/儿童哮喘
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