下肢酸痛得无法行走,到底是什么病?别乱下定论,须请医师确诊再治疗。坐骨神经痛、腰椎间盘突出症状类似,多休息、适当针灸,能有不错的成效。
退化、姿势错 都是病因
坐骨神经(Sciatic Nerve)是人体内最粗最长的神经,整合腰部到骶部发出的脊椎神经束,经臀部穿出坐骨大孔,出口与梨状肌相临后延伸分布于整个下肢。坐骨神经痛( sciatica)病位在臀部,因梨状肌随年龄增长肌力不足、过瘦、过度使用、润滑摩擦保护机制退化等因素,让臀部梨状肌发炎、肿胀或紧绷时,反覆摩擦到坐骨神经之出口,而导致下背部、臀部,并向大腿后部、小腿后外侧、足外侧放射,常呈持续性钝痛,并有阵发性加剧,为刀割或烧灼样痛,夜间常加重。
椎间盘突出症(Intervertebral Disc Herniation),是脊椎常见疾病,造成原因有二。
神经根被压迫时,症状主要是神经根疼痛。
临床上,腰椎间盘突出与上述坐骨神经痛两者症状,都有下肢酸抽麻等症状,很难区分,但可由病灶部位区分。腰椎间盘突出的治疗除了内服药之外,物理性的牵引有其必要,若天长日久,没有妥善治疗,最后可能需要开刀手术来处理。
祛除风寒湿 针灸有疗效
腰椎间盘突出、坐骨神经痛,两者排除外伤所致,腰腿痛多属「风寒湿痹」范畴。正气不足,既而腠理(指皮肤、肌肉、脏腑的纹理及皮下的结缔组织)不密,风寒湿之邪容易乘虚侵袭,引起关节、肢体等处出现酸、痛、麻、重及屈伸不利等症状,名为「痹证」。
有些患者疼痛以臀腿后侧为主,沿膀胱经循行向下放射;有的以臀腿外侧为主,沿胆经循行向下放射;或疼痛位于臀腿后外侧,膀胱经及胆经循行向下放射。本病迁延日久者多为阴寒之证,而夜间属阴,这也是病症容易在夜间加重之因。
疼痛严重时,针灸效果显著,「经之所过,病之所治」,按疼痛部位及放射路径,循经选取足太阳、足少阳经穴为主,虚寒者加灸疗,效果更佳。利用针灸、中药疏通经络、祛风散寒利湿,只要辨证准确,多能有满意的疗效。
退化、姿势错 都是病因
坐骨神经(Sciatic Nerve)是人体内最粗最长的神经,整合腰部到骶部发出的脊椎神经束,经臀部穿出坐骨大孔,出口与梨状肌相临后延伸分布于整个下肢。坐骨神经痛( sciatica)病位在臀部,因梨状肌随年龄增长肌力不足、过瘦、过度使用、润滑摩擦保护机制退化等因素,让臀部梨状肌发炎、肿胀或紧绷时,反覆摩擦到坐骨神经之出口,而导致下背部、臀部,并向大腿后部、小腿后外侧、足外侧放射,常呈持续性钝痛,并有阵发性加剧,为刀割或烧灼样痛,夜间常加重。
椎间盘突出症(Intervertebral Disc Herniation),是脊椎常见疾病,造成原因有二。
- 椎间盘的纤维环因磨损、退化及含水量的递减、外力撞击等原因,逐渐出现裂隙,髓核含水量逐渐减少,弹性及缓冲能力也递减,造成所谓的「腰椎骨刺」(腰椎软骨退行性关节炎)。
- 当脊柱因不断重复受力,尤其是弯腰搬运重物、长时间错误姿势,或因瞬间扭腰、突发受力过重,或车祸外伤等原因,椎间髓核经由纤维环的裂隙,向外突出,压迫脊椎通道或脊椎孔洞中的神经组织。
神经根被压迫时,症状主要是神经根疼痛。
- 压迫到颈神经根,则会麻痛到手或上臂。
- 腰椎间盘突出好发于腰间四至五节隙,压迫腰神经根、马尾神经,会引发下肢有类似针刺、刀割、触电的痛觉,持续或间歇性疼痛之症状。
临床上,腰椎间盘突出与上述坐骨神经痛两者症状,都有下肢酸抽麻等症状,很难区分,但可由病灶部位区分。腰椎间盘突出的治疗除了内服药之外,物理性的牵引有其必要,若天长日久,没有妥善治疗,最后可能需要开刀手术来处理。
祛除风寒湿 针灸有疗效
腰椎间盘突出、坐骨神经痛,两者排除外伤所致,腰腿痛多属「风寒湿痹」范畴。正气不足,既而腠理(指皮肤、肌肉、脏腑的纹理及皮下的结缔组织)不密,风寒湿之邪容易乘虚侵袭,引起关节、肢体等处出现酸、痛、麻、重及屈伸不利等症状,名为「痹证」。
有些患者疼痛以臀腿后侧为主,沿膀胱经循行向下放射;有的以臀腿外侧为主,沿胆经循行向下放射;或疼痛位于臀腿后外侧,膀胱经及胆经循行向下放射。本病迁延日久者多为阴寒之证,而夜间属阴,这也是病症容易在夜间加重之因。
疼痛严重时,针灸效果显著,「经之所过,病之所治」,按疼痛部位及放射路径,循经选取足太阳、足少阳经穴为主,虚寒者加灸疗,效果更佳。利用针灸、中药疏通经络、祛风散寒利湿,只要辨证准确,多能有满意的疗效。
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文章内容适合一般参考使用,需明白每人体质有所不同,任何疾患务必应亲自咨询合格的医师做专业诊断与治疗。
资料来源:https://www.businesstoday.com.tw/article/category/154768/post/201811280021/腰腿痛到要開刀?中醫:先找出病灶
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