下肢酸痛得无法行走，到底是什么病？别乱下定论，须请医师确诊再治疗。坐骨神经痛、腰椎间盘突出症状类似，多休息、适当针灸，能有不错的成效。
退化、姿势错 都是病因
坐骨神经（Sciatic Nerve）是人体内最粗最长的神经，整合腰部到骶部发出的脊椎神经束，经臀部穿出坐骨大孔，出口与梨状肌相临后延伸分布于整个下肢。坐骨神经痛（ sciatica）病位在臀部，因梨状肌随年龄增长肌力不足、过瘦、过度使用、润滑摩擦保护机制退化等因素，让臀部梨状肌发炎、肿胀或紧绷时，反覆摩擦到坐骨神经之出口，而导致下背部、臀部，并向大腿后部、小腿后外侧、足外侧放射，常呈持续性钝痛，并有阵发性加剧，为刀割或烧灼样痛，夜间常加重。
椎间盘突出症（Intervertebral Disc Herniation），是脊椎常见疾病，造成原因有二。
神经根被压迫时，症状主要是神经根疼痛。
临床上，腰椎间盘突出与上述坐骨神经痛两者症状，都有下肢酸抽麻等症状，很难区分，但可由病灶部位区分。腰椎间盘突出的治疗除了内服药之外，物理性的牵引有其必要，若天长日久，没有妥善治疗，最后可能需要开刀手术来处理。
祛除风寒湿 针灸有疗效
腰椎间盘突出、坐骨神经痛，两者排除外伤所致，腰腿痛多属「风寒湿痹」范畴。正气不足，既而腠理（指皮肤、肌肉、脏腑的纹理及皮下的结缔组织）不密，风寒湿之邪容易乘虚侵袭，引起关节、肢体等处出现酸、痛、麻、重及屈伸不利等症状，名为「痹证」。
有些患者疼痛以臀腿后侧为主，沿膀胱经循行向下放射；有的以臀腿外侧为主，沿胆经循行向下放射；或疼痛位于臀腿后外侧，膀胱经及胆经循行向下放射。本病迁延日久者多为阴寒之证，而夜间属阴，这也是病症容易在夜间加重之因。
疼痛严重时，针灸效果显著，「经之所过，病之所治」，按疼痛部位及放射路径，循经选取足太阳、足少阳经穴为主，虚寒者加灸疗，效果更佳。利用针灸、中药疏通经络、祛风散寒利湿，只要辨证准确，多能有满意的疗效。
退化、姿势错 都是病因
坐骨神经（Sciatic Nerve）是人体内最粗最长的神经，整合腰部到骶部发出的脊椎神经束，经臀部穿出坐骨大孔，出口与梨状肌相临后延伸分布于整个下肢。坐骨神经痛（ sciatica）病位在臀部，因梨状肌随年龄增长肌力不足、过瘦、过度使用、润滑摩擦保护机制退化等因素，让臀部梨状肌发炎、肿胀或紧绷时，反覆摩擦到坐骨神经之出口，而导致下背部、臀部，并向大腿后部、小腿后外侧、足外侧放射，常呈持续性钝痛，并有阵发性加剧，为刀割或烧灼样痛，夜间常加重。
椎间盘突出症（Intervertebral Disc Herniation），是脊椎常见疾病，造成原因有二。
- 椎间盘的纤维环因磨损、退化及含水量的递减、外力撞击等原因，逐渐出现裂隙，髓核含水量逐渐减少，弹性及缓冲能力也递减，造成所谓的「腰椎骨刺」（腰椎软骨退行性关节炎）。
- 当脊柱因不断重复受力，尤其是弯腰搬运重物、长时间错误姿势，或因瞬间扭腰、突发受力过重，或车祸外伤等原因，椎间髓核经由纤维环的裂隙，向外突出，压迫脊椎通道或脊椎孔洞中的神经组织。
神经根被压迫时，症状主要是神经根疼痛。
- 压迫到颈神经根，则会麻痛到手或上臂。
- 腰椎间盘突出好发于腰间四至五节隙，压迫腰神经根、马尾神经，会引发下肢有类似针刺、刀割、触电的痛觉，持续或间歇性疼痛之症状。
临床上，腰椎间盘突出与上述坐骨神经痛两者症状，都有下肢酸抽麻等症状，很难区分，但可由病灶部位区分。腰椎间盘突出的治疗除了内服药之外，物理性的牵引有其必要，若天长日久，没有妥善治疗，最后可能需要开刀手术来处理。
祛除风寒湿 针灸有疗效
腰椎间盘突出、坐骨神经痛，两者排除外伤所致，腰腿痛多属「风寒湿痹」范畴。正气不足，既而腠理（指皮肤、肌肉、脏腑的纹理及皮下的结缔组织）不密，风寒湿之邪容易乘虚侵袭，引起关节、肢体等处出现酸、痛、麻、重及屈伸不利等症状，名为「痹证」。
有些患者疼痛以臀腿后侧为主，沿膀胱经循行向下放射；有的以臀腿外侧为主，沿胆经循行向下放射；或疼痛位于臀腿后外侧，膀胱经及胆经循行向下放射。本病迁延日久者多为阴寒之证，而夜间属阴，这也是病症容易在夜间加重之因。
疼痛严重时，针灸效果显著，「经之所过，病之所治」，按疼痛部位及放射路径，循经选取足太阳、足少阳经穴为主，虚寒者加灸疗，效果更佳。利用针灸、中药疏通经络、祛风散寒利湿，只要辨证准确，多能有满意的疗效。
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文章内容适合一般参考使用，需明白每人体质有所不同，任何疾患务必应亲自咨询合格的医师做专业诊断与治疗。
资料来源：https://www.businesstoday.com.tw/article/category/154768/post/201811280021/腰腿痛到要開刀？中醫：先找出病灶
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