宝宝消化系统发育不成熟，一旦喂养或护理不当，往往很容易发生腹泻。对于正处于发育关键期的宝宝来说，腹泻不但直接影响他们对营养物质的吸收，假若护理不当导致病情加重，甚至可能危及生命！
秋季是小儿腹泻的高发期，主要由于消化道细菌感染或饮食不当所致。有些妈妈看到孩子腹泻后，身体十分虚弱，就会给孩子采取立即止泻方式。其实腹泻是肠道排泄废物的一种自我保护性反应，通过腹泻可以排除病菌等有害物。如果只是单纯的止泻会使存在体内的细菌病毒无法随大便排出，反而加重婴幼儿的病情。因此，腹泻并不一定就是坏事。治疗腹泻重点应该是找到腹泻的原因并解决掉，而不是单纯的止泻。在宝宝出现腹泻状况后，应当在不刻意止泻的前提下，注意预防脱水并及时补充营养，以及针对腹泻原因对症治疗。
中医认为，根据病因病机不同，腹泻可以分为四种：
当宝宝遭遇腹泻侵袭之时，如何才能够明眼断症，为宝宝做最恰当的治疗呢？中医师从不同症型小儿腹泻的对症施治、治疗小儿腹泻穴位手法的操作、小儿推拿注意事项三个方面，为各位爸爸妈妈分别进行讲述。
一、不同症型小儿腹泻辨证施治
1.脾虚泻
【辨证要点】脾虚泻主要表现为食后作泻，有消化不良的症状，大便溏、色淡黄，严重的则会出现完谷不化、腹胀不渴、面黄肌瘦、不思饮食等症状。
【治法】症状较轻的，可用揉外劳宫10分钟，清补脾10分钟，平肝5分钟。
症状较重的，可用揉二人上马10分钟，清补脾10分钟，清补大肠15分钟。
脾虚泻伴有发热，可加推天河水15分钟。
2.伤食泻
【辨证要点】伤食泻主要表现为口嗳酸气，口渴恶食，腹热胀满，泻时腹痛，泻后痛减，小便赤涩，大便色黄白，臭如败卵，或兼呕吐。伤乳泻者，大便色黄白，内有奶瓣，或呈蛋花样。
【治法】轻症患儿，大便日5～6次。用运八卦10分钟，清胃15分钟，推天河水15分钟。
重症患儿，大便日十余次，有脱水现象。用运八卦10分钟，清胃15分钟，推天河水15分钟，利小便10分钟。
腹痛重的患儿加揉外劳宫10～15分钟。
3.寒泻
【辨证要点】寒泻主要表现为腹疼肠鸣，泄泻清澈，白水泻或泻物色绿，小便清白，面色淡白，口气温和。
【治法】用揉外劳宫20分钟，清胃10分钟，推天河水10分钟。
4.热泻
【辨证要点】热泻主要表现为泻时暴注下迫，大便色黄赤，泻多黄水，有热臭，口渴烦躁，腹痛身热，溲少而黄，肛门灼热。
【治法】用运八卦10分钟，清胃10分钟，推六腑15分钟。
如果推1～2次症见减轻，可将推六腑改为推天河水15分钟，平肝5分钟。
二、治疗小儿腹泻穴位手法的具体操作
1.脾穴
秋季是小儿腹泻的高发期，主要由于消化道细菌感染或饮食不当所致。有些妈妈看到孩子腹泻后，身体十分虚弱，就会给孩子采取立即止泻方式。其实腹泻是肠道排泄废物的一种自我保护性反应，通过腹泻可以排除病菌等有害物。如果只是单纯的止泻会使存在体内的细菌病毒无法随大便排出，反而加重婴幼儿的病情。因此，腹泻并不一定就是坏事。治疗腹泻重点应该是找到腹泻的原因并解决掉，而不是单纯的止泻。在宝宝出现腹泻状况后，应当在不刻意止泻的前提下，注意预防脱水并及时补充营养，以及针对腹泻原因对症治疗。
中医认为，根据病因病机不同，腹泻可以分为四种：
- 脾虚泻：体质素弱，饮食不节而患泄泻，或久泄伤脾，脾虚失健；
- 伤食泻：乳食过饱、恣食肥甘，损伤脾胃而患泄泻；
- 寒泻：过食生冷，或腹部受寒以致寒邪凝结中焦，脾失运化所致泄泻；
- 热泻：内因肠胃积热，外感不正之气以致运化失职而发生泄泻。
当宝宝遭遇腹泻侵袭之时，如何才能够明眼断症，为宝宝做最恰当的治疗呢？中医师从不同症型小儿腹泻的对症施治、治疗小儿腹泻穴位手法的操作、小儿推拿注意事项三个方面，为各位爸爸妈妈分别进行讲述。
一、不同症型小儿腹泻辨证施治
1.脾虚泻
【辨证要点】脾虚泻主要表现为食后作泻，有消化不良的症状，大便溏、色淡黄，严重的则会出现完谷不化、腹胀不渴、面黄肌瘦、不思饮食等症状。
【治法】症状较轻的，可用揉外劳宫10分钟，清补脾10分钟，平肝5分钟。
症状较重的，可用揉二人上马10分钟，清补脾10分钟，清补大肠15分钟。
脾虚泻伴有发热，可加推天河水15分钟。
2.伤食泻
【辨证要点】伤食泻主要表现为口嗳酸气，口渴恶食，腹热胀满，泻时腹痛，泻后痛减，小便赤涩，大便色黄白，臭如败卵，或兼呕吐。伤乳泻者，大便色黄白，内有奶瓣，或呈蛋花样。
【治法】轻症患儿，大便日5～6次。用运八卦10分钟，清胃15分钟，推天河水15分钟。
重症患儿，大便日十余次，有脱水现象。用运八卦10分钟，清胃15分钟，推天河水15分钟，利小便10分钟。
腹痛重的患儿加揉外劳宫10～15分钟。
3.寒泻
【辨证要点】寒泻主要表现为腹疼肠鸣，泄泻清澈，白水泻或泻物色绿，小便清白，面色淡白，口气温和。
【治法】用揉外劳宫20分钟，清胃10分钟，推天河水10分钟。
4.热泻
【辨证要点】热泻主要表现为泻时暴注下迫，大便色黄赤，泻多黄水，有热臭，口渴烦躁，腹痛身热，溲少而黄，肛门灼热。
【治法】用运八卦10分钟，清胃10分钟，推六腑15分钟。
如果推1～2次症见减轻，可将推六腑改为推天河水15分钟，平肝5分钟。
二、治疗小儿腹泻穴位手法的具体操作
1.脾穴
脾穴位于大指末节外侧，赤白肉际处。具有健脾益气，调理中焦的功效。主治积滞、腹泻、便秘、虚劳喘嗽、口舌生疮等。操作手法分为清脾、补脾和清补脾，屈指向心推之为补（不屈亦可），直指离心推之为清，来回推之为清补。治疗小儿腹泻时常用清补脾。
注意：大指的指端第一末节为其本穴，下节外侧属胃穴。推时要大指内屈，为的是推时不至连及第二节胃穴。但李德修医师推时并未将两节严格分开，推脾穴时不用屈指，往往连及下节，疗效是一样的。
2.胃穴
胃穴位于大指掌面第二节，第一掌骨赤白肉际处。具有清脾胃积热，降气和胃，消导助运化的功效。主治肚腹胀满、积滞腹痛、恶心呕吐、纳呆、便秘等。操作手法分为清法和补法，自鱼际外缘黄白皮交界处，从腕部掌边高骨起，离心推至大指根或至大指第二节皆可，此为清法，反之则为补法。清之则气下降，补之则气上升。因胃气以息息下行为顺，故一般用清法。
3.肝穴
肝穴位于食指末节掌面。具有疏理肝气，发散外邪，平肝镇惊的功效。主治急慢惊风、小儿夜啼、伤风感冒、透发斑疹。操作手法分为清法和补法，一般用清法，习惯称为平肝。肝穴的部位虽在食指末节掌面，而其清法则是从食指根起一直推到指端，其补法是从指端推到指根。肝主升，补法亦为升，因此非肝极虚不能妄用补法。
4.大肠穴
大肠穴位于食指外侧上节，穴如豆粒。具有清利肠腑的功效。主治腹泻、便秘、积滞等。操作手法分为清法、补法和清补法，在食指外侧，向指尖方向推为清，不必拘于上节，向虎口方向推为补，来回推为清补，一般不专用补法。
5.外劳宫
外劳宫位于掌背正中第三、第四掌骨中间凹处，与内劳宫相对。具有温里祛寒，止痛的功效。主治腹痛、腹泻、胃脘疼痛。操作手法为揉法，顺时针、逆时针揉同数，揉时应屈患者小指。
注意：此为暖穴，善治下元寒证。凡脏腑风寒冷痛，腹痛属寒，日久不愈，揉不计数，以愈为度。
6.天河水
天河水位于掌面自腕横纹中点起，向肘部至肘横纹而止，为线型穴。具有清心除烦，镇惊安神，退热发表的功效。主治感冒发热、惊慌不安、口舌生疮、烦躁不寐等，心经有热用此穴清之。操作手法为直推法，由腕横纹中点推至肘横纹，直线推动，用力要匀。
7.六腑
六腑位于前臂尺侧小指一面，从肘弯至腕横纹，为线型穴。具有清脏腑之实热，消积导滞的功效。主治感冒发热、壮热不退、便秘、积滞腹泻等。操作手法为推法，从肘横纹推至腕横纹，需将患者之手臂顺正，使小指在下呈立掌，或小指在上呈立掌。
8.二人上马
二人上马位于掌背小指、无名指两掌骨中间，由指根至腕横纹之掌骨二分点偏下，取凹陷处。具有温肾阳，清虚热的功效。主治腰膝痠软、虚劳发热、久泻不止、夜啼、遗尿。操作手法为揉法，顺时针、逆时针揉同数。
9.利小便穴
利小便穴位于小指外侧，从指根到指端，赤白肉际处。具有宣通气机，利水通淋的功效。主治尿潴留、小便不利、湿热腹泻等。操作手法分为清法和清补法，小指外侧从指根推到指端为清，来回推为清补，不用补法，清法称为利小便。
10.八卦
八卦位于掌中围绕掌心内劳宫穴一周，缘掌根凹下处及掌边高起之边缘，按乾、坎、艮、震、巽、离、坤、兑八卦分布，此一环状，即为穴位所在。具有行气宽中，利膈消滞的功效。主治腹胸胀痛、咳嗽痰喘、百日咳、积滞、纳呆。操作手法用运法，自乾宫起至兑宫止，周而复始，旋转摩擦之，为顺运八卦，反之从艮卦推至震卦则为逆运八卦。
注意：离宫属心膻中，不宜刺激发动，故运至离宫处下按宜轻，或用医者左手大指微掩其处而运之。
三、小儿推拿注意事项
- 给孩子按摩时，手法要轻快柔和、平稳着实。
- 按摩时，可以借助滑石粉、婴儿油等介质，以润滑皮肤，增强疗效。
- 给宝宝按摩，一天一次就够了。如果遇上重症的孩子，可以一天2次。
- 按摩时间，在25～30分钟，一般不超过30分钟。
- 手法操作主要做左手的穴位。
- 补充水分和电解质，加强臀部的清洁护理，注意观察病情及时就诊。
文章内容适合一般参考使用，需明白每人体质有所不同，任何疾患务必应亲自咨询合格的医师做专业诊断与治疗。
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